31/1/10

Aumentan los casos de apiñamiento dental en España provocados por los malos hábitos alimenticios

Los odontólogos han detectado que en los últimos años se está produciendo en España un incremento de casos de apiñamiento dental, dientes montados unos encima de otros, provocado por una incorrecta alimentación, una mayor respiración por la boca y algunos malos hábitos adquiridos, sobre todo en la infancia.

Según destacó la especialista de Clínicas Vital Dent, Olga Prieto, este tipo de deformidad es consecuencia de la desigualdad existente entre el tamaño de los dientes y el espacio interdental necesario para que estén alineados y, aunque en la aparición de dientes apiñados hay un componente genético, se ha percibido un aumento de casos de este problema que puede ocasionar dificultades para comer y hablar e incluso problemas bucodentales como consecuencia de la acumulación de placa.

Por ello, y dado que este apiñamiento se puede corregir desde edades tempranas, la doctora Prieto recomienda a los padres no abusar de las comidas blandas como cereales y comidas de bebé, pues "ingerir este tipo de alimentos hace que los músculos y los huesos se vuelvan débiles y no se desarrollen correctamente". "Es aconsejable ir añadiendo poco a poco comidas más duras en su dieta, como manzanas o carne, para que empiecen a masticar", añade.

Otra costumbre que induce a este apiñamiento es la succión digital, que en los niños se produce cuando se chupan el dedo, usan chupetes durante más tiempo del necesario o siguen usando el biberón después de los tres años, lo que "puede descolocar los dientes y afectar al paladar".

Además de una mayor incidencia de caries, las personas con este tipo de anomalía pueden tener problemas a la hora de hablar, por la dificultad que experimentan para pronunciar correctamente algunos sonidos; para comer, ya que no mastican bien; y por último, pero no menos importante, puede afectar a la autoestima hasta el punto en el que el afectado puede ver mermada la confianza en sí mismo por no estar contento con su estética facial.

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30/1/10

Colgate desarrolla una crema desensibilizante, de uso profesional, para la hipersensibilidad dental


La compañía Colgate ha presentado 'Colgate Sensitive Pro-ArginTM', una nueva crema desensibilizante, de uso profesional, que ha demostrado clínicamente que proporciona un alivio inmediato, efectivo y duradero al paciente que tiene problemas de sensibilidad dentinaria.

El componente "clave" sobre el que ha trabajado Colgate "desde hace una década", es la arginina, un aminoácido que se encuentra en los alimentos y, de forma natural, en la saliva, que unido a un compuesto de calcio insoluble, como es el carbonato cálcico, consigue "una eficacia espectacular", explicó el doctor Ignacio Corral, profesor del máster de Periodoncia de la Universidad Complutense de Madrid y asesor médico de Colgate-Palmolive España.

El nuevo producto es fruto de una "rigurosa investigación" elaborada por el equipo de I+D de la compañía y, según explicó el profesor de la Universidad del País Vasco, el doctor Alfonso Arellano, viene respaldado por estudios publicados durante 2009 en prestigiosas revistas del sector dental como 'American Journal of Dentistry' y 'The Journal of Clinical Dentistry'.

En dichos estudios se compara la eficacia de la reducción de la hipersensibilidad dentinaria entre 'Pro-ArginTM' y distintas pastas profesionales, así como placebo. Los resultados demostraron mejorías estadísticamente significativas a las 4 semanas, y se han estudiado hasta las 12 semanas con resultados positivos, tanto en pacientes con dolor permanente como en aquellos que lo sufrían de manera ocasional, e incluso como preventivo.

"Cuando el producto se empezó a probar en clínica resulto espectacularmente llamativo, que en un porcentaje muy importante de los pacientes se produjo un alivio prácticamente instantáneo. Además, se trata de un producto que es estable a largo plazo y que forma parte de las ayudas que podemos dar a los pacientes", añadió Corral.

'Pro-ArginTM' funciona bloqueando los túbulos dentinarios que, al quedar expuestos, son los responsables de la hipersensibilidad dental porque a través de ellos se produce la sensación de dolor. Así, este producto, que debe ser administrado por un especialistas--y, por tanto, no está a la venta en farmacias--, se convierte en tapón estable e intacto de esos túbulos, incluso después de la exposición a los ácidos.

Las moléculas de arginina cargadas positivamente quedan adheridas, "a modo de encalado" a la superficie negativa de la dentina, favoreciendo con ello la atracción del calcio en la superficie de los dientes y formando una capa mineral rica en calcio que ocluye los túbulos de la dentina.

Por su parte, Arellano explicó que el principal beneficio es que "se trata de un producto universal, ya que puede ser bueno en muchos contextos distintos". Asimismo, recordó que, además del alivio para el paciente, "dispondrá mucho mejor a los pacientes que tienen piorrea o fases previas al tratamiento de su enfermedad, ya que, como la hipersensibilidad es un conflicto cotidiano, provoca que estos pacientes no se traten correctamente sus problemas dentales".

Finalmente, el director de Marketing de Colgate España, David Soussan, recordó que "Colgate es pionero en la investigación", y señaló que este producto "va a ayudar a mejorar la salud bucodental y la calidad de vida de mucha gente".

Actualmente, la compañía prepara un producto, que según explicó Guillermo Camacho, responsable de marketing de la compañía, "será presentado en las próximas semanas", que podrá ser utilizado por el paciente en casa, y que pretende que sea complementario al tratamiento con 'Colgate Sensitive Pro-ArginTM'.

57% de la población afectada

La hipersensibilidad dental afecta en su mayoría a personas entre 20 y 50 años, llegando a afectar a al menos el 57 por ciento de la población en algún momento de su vida; además el 20 por ciento de los pacientes que acuden a realizarse limpiezas en las clínicas dentales refieren padecer sensibilidad durante y después de la limpieza.

Según explicó el doctor Corral se trata de una afección que está desencadenada por estímulos de frío o calor en grado extremo, y se produce por la presencia de dentina expuesta en la boca, bien porque se ha perdido el esmalte que la cubre, o bien porque se produce una recesión de la encía debido fundamentalmente a la enfermedad periodontal.

Asimismo, afirmó que muchas personas que sufren de sensibilidad optan por evitar la limpieza dental, lo que impacta de manera negativa en su salud bucodental, pudiendo acarrearles graves afecciones bucales como caries, gingivitis, enfermedad periodontales y hasta la pérdida de dientes.

En el mismo sentido, profesor Arellano afirmó que se trata de un problema que se ven de manera común en las consultas del dentista. Además, observó que pacientes con hipersensibilidad son más difíciles de tratar debido al stress que les provoca el dolor, ello obliga a veces al dentista o higienista a trabajar más superficialmente o incluso a necesitar el empleo de anestésicos locales. (www.colgateprofesional.com)

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29/1/10

Las mujeres “aprietan los dientes” más que los hombres


El bruxismo y otras disfunciones en la articulación de la mandíbula avanzaron en los últimos años de la mano del estrés emocional y los trastornos del sueño. Pero no lo hicieron en forma pareja, pues esta afección ataca a un hombre por cada diez mujeres.

Las jaquecas, las molestias en la nuca, los dolores de oído, los mareos y los problemas de audición pueden tener su origen en una patología muy común, pero que pocas veces es diagnosticada y tratada.
Cuando un paciente realiza una consulta en el Eseci, un equipo de Córdoba especializado en disfunciones de la articulación temporomandibular, por lo último que deberá pasar será por un examen bucal. Antes le preguntarán cómo duerme, si sueña, si desarma la cama, si realiza ejercicios por la noche, cuáles son sus hábitos alimenticios, si ha tenido conflictos emocionales, cómo realiza su trabajo... Recién entonces lo someterán a un diagnóstico por imagen.

Es que las causas de esta patología están ligadas a los hábitos de vida. "Lo normal es que la gente muerda entre 10 y 60 minutos cada 24 horas. Pero el ritmo de vida modificó este patrón. Estudios epidemiológicos mostraron, en la década del 90, que las personas pasan entre 4 y 6 horas al día apretando sus dientes. El organismo del ser humano se adapta, pero si esa presión se eleva a 10 ó 14 horas, como sucede hoy, se quiebra la posibilidad de adaptación", explicó el docente e investigador Luis Giambartolomei.

El problema es que, si bien atenta contra la calidad de vida de más de 20 por ciento de la población, muchas veces esta patología está mal diagnosticada.

"Las parálisis, la imposibilidad de abrir la boca o el desgaste de los dientes por el bruxismo son sólo algunos de los síntomas. Hay gente que sufre cefaleas, y lo relaciona con miles de cosas menos con la articulación craneomandibular", expone el especialista cordobés. Quien también advierte sobre los dolores musculares al masticar, los mareos, los problemas de audición, los dolores de cabeza y cuello, etc.

Advertir sobre los alcances y la forma de detectar esta afección fue uno de los temas que se abordaron en las X Jornadas Latinoamericanas de Odontología y en el III Congreso Mendocino de Odontología, que concluyen hoy en el hotel Sheraton y que reunieron en nuestra provincia a cientos de profesionales del país.

La oportunidad también sirvió para desmitificar ciertas soluciones de uso común, como "las mal llamadas placas de relajación muscular para usar de noche", señaló el odontólogo Sergio Azcona.

"Estos dispositivos, que ahora hasta se fabrican a medida, se instalaron arbitrariamente como única solución, incluso por nuestros colegas. Sin embargo, lo que menos hacen es relajar la mandíbula", agregó el cordobés.

Predisposición femenina

La desventaja de la mujer en este terreno, según los especialistas, tiene una explicación de índole endócrina. Esta predisposición marcada por las hormonas, hace que -por ejemplo- el uso de anticonceptivos, y su consecuente retención de líquidos, pueda ayudar a la aparición de estas disfunciones.

"Al mes de tomar las pastillas, hay mujeres que manifiestan signos de tensión muscular. Así como en algunos casos desaparece a los tres meses de abandonar el método", señaló Giambartolomei.

También, existen otras diferencias entre los hombres y las féminas. En ellas, la acción de apretar y frotar los dientes se da en 60 por ciento de día y 40 por ciento restante por la noche. Mientras que la tensión mandibular en el hombre es al revés, 60 por ciento se da en horario nocturno.

Cuestión de hábitos


El bruxismo puede tener múltiples orígenes, pero los trastornos de sueño y el estrés son los principales. Muchos pacientes tienen un sueño superficial, no descansan y están tensos. Esto puede derivarse del uso de la televisión, video juegos y computadora; que excitan al sistema nervioso central.

"Pero el sueño también depende de la alimentación (no hay que cenar en exceso) y de la hora en que se hacen los ejercicios. Ir al gimnasio de noche es una barbaridad, aunque lo venda la sociedad de consumo, porque el músculo necesita 6 horas como mínimo para relajarse. Así, si la persona hizo deporte a las nueve de la noche, recién a las 3 de la mañana tendrá un sueño profundo", explicaron los odontólogos.

Otra causa pueden ser los conflictos emocionales y los nervios. "El estrés altera la respiración, la mucosa gástrica (gastritis) y produce una contracción muscular crónica generalizada", apuntó Azcona.

Un factor importante, también, es la mala postura. Ellas pueden derivar en edemas y "el edema genera una presión hidráulica que es más fuerte que una presión física, entonces todos estos movimientos articulares se van deteriorando", agregó el especialista.

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26/1/10

La Metanfetamina y su impacto bucal


La metanfetamina conocida popularmente como “speed, chalk, o meth”, es un análogo de anfetamina, con un elevado potencial de abuso, que causa efectos tanto psicológicos (euforia, confusión, deshibición, insomnio, sobreestima…) como fisiológicos (arritmias, aumento de la temperatura corporal, contracciones de la mandíbula, taquicardia, sequedad de boca, etc.).

Las últimas investigaciones indican que el consumo de metanfetamina está en aumento en la población joven, por lo que hace temer los efectos a largo plazo, tanto a nivel sistémico como bucodental.

Klasser y Epstein publicaron un artículo en el Journal of the Canadian Dental Association, donde indican que el consumo de esta droga está asociado a caries rampante debido a que hay hiposalivación. La metanfetamina produce vasoconstrición en las glándulas salivales y por ende disminución del flujo salival. Por este motivo aumenta el riesgo de caries.

Hay otros factores de riesgo que contribuyen al deterioro de la salud bucodental por el consumo de metanfetaminas: su composición ácida y su capacidad de aumentar la función motora, repercute en una masticación excesiva, bruxismo y otros problemas.

Por todo lo mencionado, el papel del odontólogo es importante no solo para detectar a los consumidores de esta droga, sino para actuar, minimizar o evitar los efectos perjudiciales en la cavidad oral.

23/1/10

Ablación del velo del paladar para tratar los ronquidos


Un pequeña intervención con calor en el velo del paladar mejora los ronquidos a largo plazo, según un estudio del Hospital Nacional Universitario Cheng Kung en Taiwán.

Los resultados de la investigación se han hecho públicos durante la reunión anual de la Academia Americana de Otorrinolaringología-Fundación de Cirugía de Cabeza y Cuello que se celebra estos días en San Diego (Estados Unidos).

Según señalan los autores del trabajo, la ablación por radiofrecuencia, un procedimiento que emplea el calor para reducir el tejido del velo del paladar, es un procedimiento eficaz y mínimamente invasivo que puede utilizarse para tratar a los pacientes que roncan.

Los investigadores discutían el tratamiento de los ronquidos en un ensayo prospectivo de 60 pacientes. Buscaban evaluar la eficacia en tres años y la morbilidad de la radiofrecuencia combinada del velo del paladar y la uvulectomía parcial, es decir la extirpación de la úvula, el apéndice carnoso que cuelga del velo palatino.

La cirugía por radiofrecuencia del velo del paladar se ha extendido debido a que el procedimiento es mínimamente invasivo, la mejora del trastorno de los ronquidos cuando no hay apnea del sueño y la baja tasa de complicaciones postoperatorias. Sin embargo, los datos sobre la eficacia clínica a largo plazo de la cirugía por radiofrecuencia del velo del paladar para tratar los ronquidos eran escasos.

En comparación con las tasas de ronquidos antes de la operación, la gravedad de éstos se redujo después de dos sesiones de tratamiento de radiofrecuencia combinada. El 76 por ciento de los pacientes se mostraron satisfechos de haber recibir este tratamiento después de un seguimiento de tres años.

Según los científicos, roncar podría ser un indicador para las personas que desarrollarán finalmente apnea obstructiva del sueño. En contraste con la apnea, no existe un estándar de tratamiento para los ronquidos.

Los investigadores indican que antes de su estudio los resultados sobre la cirugía por radiofrecuencia para el tratamiento de los ronquidos eran limitados. Las conclusiones del estudio actual podrían ayudar a los médicos y pacientes a elegir opciones de tratamiento eficaces para los ronquidos.

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21/1/10

Salud oral en adolescentes suecos es muy pobre según estudio


Los adolescentes suecos tienen que mejorar sus hábitos de higiene bucal, ya que siete de cada ocho adolescentes tienen una higiene bucal inaceptable, según un estudio reciente realizado por la Academia Sahlgrenska.

El estudio publicado en el Diario Dental Sueco, examinó a 500 adolescentes seleccionados al azar . " Por regla general, los adolescentes tenían placa dental sobre la mitad de todas las superficies dentales, que de por si es demasiado, " explica la responsable del estudio Dra. Jessica Skoog Ericsson. “Gingivitis, que generalmente suelen aumentar en un futuro problemas dentales así como pérdida de dientes, también fue identificado como un problema común”, indicó la responsable.

El estudio muestra que el 76 por ciento de los adolescentes examinados se cepilla los dientes al menos dos veces al día. El cuatro por ciento también usa hilo dental diariamente, pero al parecer algunos días no se limpian correctamente sus dientes. " Pueden haber unos que no han sido muy honestos y dicen que se cepillan sus dientes con regularidad”. La higiene bucal pobre es probablemente por no cepillarse correctamente y por no usar hilo dental, " dice el Doctor Kajsa Henning Abrahamsson, un conferencista en odontología de la Academia Sahlgrenska.

La higiene bucal era ligeramente peor en los hombres. Este no es el primer estudio científico para mostrar la higiene bucal pobre entre adolescentes suecos. " Es lamentable que tantos adolescentes tienen la higiene bucal pobre a pesar de la considerable inversión en la información y medidas preventivas. La profesión dental ahora tiene que mirar los motivos por qué no llegamos mejor a este grupo, " dice el Doctor Abrahamsson. (Dental tribune)

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19/1/10

Prevención de la caries


De acuerdo con los estudios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las caries son actualmente la tercera plaga mundial. Los dientes desempeñan un papel fundamental en la alimentación (permiten masticar, la primera etapa de la digestión), al igual que en la emisión de sonidos y en la estética, ya que sujetan los labios y las mejillas. Por lo tanto, es necesario cuidarlos bien y existen varias maneras de prevenir la caries. Se debe eliminar la placa bacteriana todos los días mediante un cepillado minucioso después de cada comida, y completar el procedimiento con el uso de hilo dental. La alimentación debe ser equilibrada y pobre en azúcares de rápida acción (golosinas, pasteles, bebidas, dulces).

Finalmente, es posible intervenir de manera precoz en la constitución de los dientes reforzando el esmalte durante los doce primeros años de vida por medio de la fluorización. Además, se recomienda visitar regularmente al dentista o al médico estomatólogo una vez al año. Durante esa consulta, el facultativo examina la sensibilidad y movilidad de cada diente y busca posibles caries. Si sospecha la presencia de una, realiza radiografías para confirmar el diagnóstico y evaluar su extensión. El dentista propone una limpieza dental y eventualmente un tratamiento a base de antibióticos a las personas cuyos dientes están recubiertos de sarro, sustancia que favorece la aparición de caries. (EMF)

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18/1/10

La caries dental


Los dientes son órganos vivos en cuyo centro se encuentra un tejido denominado pulpa formado por nervios y vasos sanguíneos. Cuando una caries afecta un diente, empieza por atacar el esmalte (tejido calcificado, blanco, que cubre la parte visible de los dientes), luego la dentina hasta llegar a la pulpa. El diente se vuelve sensible y, a la larga, corre el riesgo de quedar completamente destruido.

Síntomas

La caries se encuentra preferentemente en las zonas huecas, difíciles de limpiar. En una primera etapa, indolora, destruye el esmalte, creando una cavidad. Luego progresa en el tejido que cubre la pulpa (dentina), agrandando la cavidad y permitiendo que las bacterias invadan la pulpa que se encuentra expuesta en el centro del diente. Esta se vuelve sensible al frío y al calor y posteriormente al contacto con alimentos (sobre todo azúcar). Si no se trata, la caries destruye el diente, se propaga a las piezas vecinas e infecta el hueso adyacente (osteítis).

Causas

La caries se debe a la acción conjunta de cuatro factores: el factor hereditario (algunos individuos poseen dientes más resistentes que otros), una alimentación ricas en azúcares de rápida acción (azúcar refinada, golosinas, pasteles, etc.), una sustancia llamada placa bacteriana que se forma espontáneamente en unas doce horas. Esta placa se compone de residuos de alimentos, saliva y bacterias. El último factor es el tiempo, si no cepilla dentro de los primeros veinte minutos despues de cada comida, ya esta creando el problema.

El proceso de formación de la caries es el siguiente: las bacterias de la placa asimilan los azúcares de rápida acción, proliferan y secretan un ácido que ataca al diente y forma una cavidad. Este proceso afecta principalmente a las personas que no se cepillan los dientes.

Tratamiento

Depende de la etapa en que se descubre la caries, y es mucho más importante cuando el diente está dañado .

Etapa inicial. La caries se limita al esmalte. Para prevenir la expansión de la infección, el dentista solo tiene que hacer con la broca una cavidad, rellenar el fondo con un producto específico y obturarla con una sustancia apropiada: amalgama, aleación de distintos metales o composite, material resinoso que imita el color del diente.

Etapa avanzada. La pulpa del diente está dañana. El dentista puede limpiar la caries (eliminación de todos los tejidos dañados por la caries) primero con la broca y luego con un instrumento adaptado que le permite evitar lesiones en la parte de la pulpa todavía sana. Al igual que en la etapa inicial, la cavidad se obtura con productos asociados.

Etapa muy avanzada. El dentista debe desvitalizar el diente, es decir retirar todos los tejidos vivos. Primero, limpia y desinfecta los canales de cada raíz y luego obtura con una pasta apropiada.

14/1/10

Tratamiento dental en el paciente diabético


El dentista muy probablemente, tenga que atender a diabéticos no diagnosticados o con control deficiente de su enfermedad, y también a sujetos que reciben tratamiento eficaz. La práctica odontológica firme incluye la realización de una exploración minuciosa de la boca y también el interrogatorio médico adecuado. Entre los signos premonitorios está el antecedente de sed, hambre o poliuria excesiva, o pérdida o incremento importante de peso en fecha reciente.

En la cavidad bucal signos como xerostomía inexplicada, candidiasis crónica o intensa, ardor en la lengua, caries extensas, abscesos múltiples o recurrentes de tipo periodontal, periodontitis de progresión rápida y retraso en la cicatrización de heridas, pueden obligar a la valoración médica. Sin embargo, a menudo antes de enviar al sujeto a consulta con el médico sería preferible que el dentista emprendiera algunas mediciones de glucosa como investigación inicial.

Es importante recabar información detallada antes de cualquier tratamiento dental en el diabético diagnosticado. Convendría conocer el tipo de diabetes y la edad que comenzó, los medicamentos que recibe y el método de administración, el cumplimiento de las órdenes médicas y la técnica de monitoreo, el antecedente de complicaciones diabéticas, los resultados más recientes de pruebas de laboratorio y el nombre y dirección del médico tratante. Esta información permite al clínico establecer relaciones entre el estado bucal y el sistémico de la persona y saber si se necesita la consulta con un endocrinólogo. Es prudente consultar con el médico que atiende a la persona antes de emprender cualquier tratamiento extenso de la boca. En caso de infección o enfermedad periodontal amplias en la boca del paciente insulinodependiente pudiera ser importante recordarle al endocrinólogo que quizá se requiera disminuir la dosis necesaria de insulina después de eliminación del proceso infeccioso.

Los antibióticos con fin profiláctico se usarán solo en tratamientos periodontales o quirúrgicos de urgencia para llevar al mínimo la posibilidad de infecciones postoperatorias y que sea demasiado lenta la cicatrización. Hay que señalar a los pacientes la importancia de la buena salud bucal y su relación con la evolución de su enfermedad sistémica, y de que la diabetes mal controlada aumente la posibilidad y susceptibilidad a infecciones de la cavidad bucal y destrucción periodontal excesiva.
Es importante imponer a los diabéticos un programa de sostén severo y con recordatorios frecuentes después del tratamiento dental hasta que se haya precisado la susceptibilidad a enfermedades recurrentes de la boca.

Los individuos con las formas no insulinodependientes o dependiente pero con control satisfactorio de su diabetes pueden ser tratados igual que personas no diabéticas en lo que toca a métodos odontológicos comunes. Los procedimientos deben ser breves, atraumáticos y con el menor grado de estrés posible.

Conviene que consuman un desayuno normal antes de la cita con el odontólogo para evitar la hipoglucemia. Son preferibles las citas a primeras horas de la mañana, porque en ese lapso la concentración de corticosteroides endógenos suele ser mayor y el organismo tolera mejor los métodos estresantes.

En el diabético con control adecuado habrá que incluir vasoconstrictores junto con los anestésicos locales para asegurar la anestesia profunda. Sin embargo, es mejor no utilizar cantidades excesivas de adrenalina para que no aumente la glucemia y ello se logra al usar un anestésico local que contenga una concentración no mayor de 1:100.000 de adrenalina, o su equivalente.
Los diabéticos insulinodependientes “inestables muestran fluctuaciones extraordinarias en su glucemia. Tales personas y los que no cumplen con las recomendaciones médicas o cuyo control es inadecuado. La hospitalización es la elección, tiene la ventaja de la vigilancia médica estricta y la capacidad de ajustar con cuidado la cantidad de insulina, según se necesiten antes de métodos odontológicos, durante ellos, y una vez realizados.

En casi todos los casos, el tratamiento odontológico de urgencia debe ser paliativo en individuos con control deficiente de su diabetes, hasta que se hayan recibido y llevado a la práctica las recomendaciones del médico.

A veces se recetan los glucocorticoides en odontología, para controlar la hinchazón postquirúrgica, pero es mejor no utilizarlos en diabéticos, para evitar incrementos indeseables en la glucemia.

Los diabéticos con xerostomía no deben fumar ni consumir alcohol, y no utilizar enjuagues bucales con elevado contenido alcohólico. A veces se necesita saliva artificial o sustitutivos de este líquido, en tanto que la candidiasis puede tratarse por medio de antimicóticos locales como la nistatina y el clotrimazol.

Carillas estéticas: cuando usarlas


Las carillas son restauraciones que cubren toda la cara frontal del diente, generalmente empleadas en el sector anterior, cuya finalidad es casi siempre la estética.

Indicaciones:

Esta indicado en los siguientes casos:

1.- Para ocultar restauraciones defectuosas o con alteraciones de color.
2.-para el cierre de diastema (separación de dientes), ya sean únicos entre los incisivos o múltiples.
3.-En el caso de fractura de los incisivos, cuando son múltiples o cuando pretendemos corregir algún tipo de mal posición.
4.-En procesos destructivos del esmalte, como las erosiones químicas de los vomitadores, o de los comedores de limón.
5.-Para ocultar coloraciones patológicas como el esmalte moteado por una fluorosis, o en una tinción por tetraciclinas.
6.-Para corregir sin ortodoncia pequeñas mal posiciones dentarias, apiñamientos o rotaciones de los dientes de la zona anterior (incisivos o caninos).
7.- En exposiciones radiculares generalizadas.
8.- Malformaciones dentarias congénitas o adquiridos.
9.- Para crear guías anteriores ya sea en los incisivos o caninos , de esta forma se recupera la pérdida por un desgaste.

Resumiendo:

-Anomalías de color.
-Anomalías de la forma.
-Textura superficial anormal.
-Problemas alineamiento dental.
-Cierre de diastemas.
-Para establecer guía anterior (función canina o guía anterior parcial)

Contraindicaciones:

-Cuando el esmalte es insuficiente ya que entonces la adhesión de la carilla se verá comprometida.
-Si existen hábitos nocivos como el caso de los bruxómanos, de la onicofagia, de los mordedores de lápices, si se cortan hilos habitualmente, etc. En todos estos casos las carillas están sometidas a estrés excesivo y pueden fracturarse.

12/1/10

La Gingivitis


La infección de las encías, o gingivitis infecciosa, se debe generalmente a un mal cepillado de los dientes. Producto de esto, se acumulan la placa bacteriana y el sarro, fuente de numerosas bacterias. Las toxinas que estas producen irritan la encía y la infectan.

Síntomas

La gingivitis se manifiesta por una hinchazón anormal de las encías, las que se vuelven rojas y sensibles y sangran con facilidad, principalmente durante el cepillado.

Complicaciones

Si no se trata, la gingivitis puede transformarse en una inflamación de los tejidos que soportan el diente (periodontitis), el hueso en el que está implantado el diente se deteriora poco a poco, y los dientes se descalzan. Cuando el hueso está completamente destruido, se habla de periodontitis, afección que se acompaña de un desprendimiento de la encía alrededor del diente. La Periodontitis es la principal causa de pérdida de dientes a partir de los 30 años.

Tratamiento

Consiste en eliminar el sarro en forma meticulosa, eventualmente después de la administración de antibióticos. En el caso de la periodontitis, puede ser necesaria la incisión y ablación de una parte de la encía que rodea el diente (gingivectomía). En caso de periodontólisis, se realiza una intervención que consiste en despegar quirúrgicamente la encía para limpiar y raspar las lesiones (intervención llamada colgajo abierto). El tratamiento también consiste en rellenar las estructuras destruídas con coral u otros materiales. La prevención de la infección de las encías es primordial, por lo que hay que cepillarse cuidadosamente los dientes, al menos dos veces al día, con un cepillo adecuado.

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5/1/10

El Absceso Dental

Es una infección no tratada de la pulpa, tejido formado por nervios y vasos sanguíneos, ubicado al interior del diente. Una vez que la pulpa está destruida, la infección llega hasta el hueso. Generalmente, esta infección es producto de una caries, con menor frecuencia de una fractura dental o de una enfermedad de las encías.

Síntomas:

El absceso dental se traduce en un enrojecimiento e hinchazón característica de la encía y a veces de la mejilla, y en un dolor lancinante que impide masticar normalmente. Cuando no se aplica un tratamiento, el enfermo padece dolores de cabeza, fiebre y un cansancio generalizado. Si la pared del absceso se rompe espontáneamente, se escurre un pus verdoso y fétido y el dolor disminuye en la mayoría de casos.

Tratamiento:


Consiste en drenar el pus, si esto no ha ocurrido naturalmente, mediante una incisión horizontal con bisturí, y luego en sanear los canales que contienen la pulpa infectada. Una vez que se detiene la infección, se obturan los canales con una pasta adecuada, y luego se recubre el diente con una corona, porque se ha vuelto frágil y corre el riesgo de fracturarse. Cuando la incisión no es posible (absceso donde todavía no se ha acumulado pus), se prescriben antibióticos. La prevención consiste en visitar regularmente al dentista para detectar una infección dental en sus inicios, caries o una lesión en la encía. De esta manera es posible intervenir a tiempo.

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3/1/10

Primera vacuna para tratar enfermedad de las encías


Científicos de la Universidad de Melbourne, Australia, han anunciado haber desarrollado una vacuna para el tratamiento de enfermedad de las encías. El programa que tomó 10 años en el desarrollo, implica combatir péptidos bacteriales y proteínas que provocan la respuesta inmune a la inflamación periodontal. La vacuna es actualmente usada en ratones y esperan ir progresando en los ensayos clínicos prontamente, dijeron los investigadores.

Esta nueva vacuna apunta a combatir un grupo de bacterias patógenas llamada P. gingivalis, esta es la mayor causante de periodontitis. Según el consorcio de investigación, basado en estudios hechos en EEUU, los niveles elevados de estos organismos fueron encontrados en la mayoría de lesiones periodontales, así como en niveles bajos con sitios sanos. Además, el organismo también produce un número de enzimas que actúan degradando las proteínas del anfitrión.
Aunque la bacteria pueda ser eliminada por la terapia periodontal, a menudo es encontrado en infecciones recurrentes.

" La Periodontitis es una enfermedad seria y los dentistas afrontan un desafío principal en el tratamiento, porque la mayoría de las personas no saben que ellos tienen la enfermedad hasta que es demasiado tarde y la infección ha progresado a etapas avanzadas, " dice el Profesor Eric Reynolds, presidente del Centro de Investigación Cooperativo de la Ciencia de Salud Oral y el Jefe de la Universidad de la Escuela Dental de Melbourne. " Este nuevo acercamiento proveerá a los dentistas y pacientes un tratamiento específico".

La terapia periodontal tradicional implica el uso de instrumentos manuales y de limpieza, y aún la cirugía con laser hace un esfuerzo para contener la infección bacterial. Reynold dijo que esta nueva línea de productos de vacuna posiblemente prevendrá la progresión de la enfermedad, más bien que manejar sus síntomas y consecuencias perjudiciales. (Dental tribune)

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Fresas inteligentes evitarán dañar la dentina sana

El sistema de fresas Smart-Bur II de SS White permite algo único: determinar con precisión de la eliminación de caries. Este sistema de...