Nuevas evidencias relacionan la inflamación de las encías con la enfermedad de Alzheimer

Investigadores de la Universidad de Nueva York han encontrado la primera evidencia a largo plazo de que la enfermedad periodontal puede aumentar el riesgo de disfunción cognitiva asociada a la enfermedad de Alzheimer en individuos sanos como en aquellos que ya están con deterioro cognitivo. El estudio ofrece nueva evidencia de que la inflamación de las encías puede contribuir a la inflamación del cerebro, a la neurodegeneración y a la enfermedad de Alzheimer.

El equipo de investigación, dirigido por la Dra. Angela Kamer, Profesora Asistente de Periodoncia e Implantes, examinó 20 años de datos que apoyan la hipótesis de una posible relación de causalidad entre la enfermedad periodontal y la enfermedad de Alzheimer. "La investigación sugiere que los sujetos cognitivamente normales que presentan inflamación periodontal corren un mayor riesgo de disminuir la función cognitiva en comparación con sujetos normales cognitivamente que no presentan inflamación periodontal", dijo la Dra. Kamer.

El estudio de la Dra. Kamer, efectuada en colaboración con el Dr. Douglas E. Morse, Profesor Asociado de Epidemiología y Promoción de la Salud en la NYU Facultad de Odontología, y un equipo de investigadores en Dinamarca, se basa en un estudio del 2008 por la Dra. Kamer, que encontró que los sujetos con enfermedad de Alzheimer tenían un nivel significativamente más alto de anticuerpos y moléculas inflamatorias en el plasma asociadas con la enfermedad periodontal en comparación con personas sanas.

Los últimos hallazgos de la Dra. Kamer se basan en un análisis de datos sobre la inflamación periodontal y la función cognitiva en 152 sujetos, entre hombres y mujeres de todos los estratos sociales. La Dra. Kamer, examinó los datos que abarcan un período de 20 años que finalizó en 1984, cuando los sujetos estudiados eran todos de 70 años de edad.

Los hallazgos fueron presentados por la Dra. Kamer en la reunión anual del 2010 de la Asociación Internacional de Investigación Dental en Barcelona , España. (WorlDental)

Seis Signos de la enfermedad periodontal

Muchas personas están completamente conscientes de tener enfermedad periodontal. Antes de la aparición de dolor o de un síntoma importante, este problema puede haber comenzado ya.

Para las personas que no reciben un chequeo dental cada seis meses, pueden estar encaminados a perder sus dientes, y además, a contribuir a otros problemas de salud significativos.

Antes de que este problema se complique, hay seis maneras fáciles de detectar la aparición temprana de esta enfermedad.

Los Seis Signos de la enfermedad periodontal:

1. Una halitosis que se niega a desaparecer.
2. Inflamación de las encías (las encías están más enrojecidas).
3. Sangrado de las encías.
4. Masticación dolorosa
5. Dientes flojos
6. Dientes sensibles

El primer signo de la enfermedad periodontal es el mal aliento que no va a desaparecer . Si usted tiene mal aliento crónico, asegúrese descartar una enfermedad sistémica, como la diabetes.

Existen otras causas del mal aliento que no sea el resultado de la enfermedad periodontal como la medicación y la dieta. También hay algunas fuentes de la mala respiración que puede venir desde el estómago, los senos paranasales y los pulmones.

Estos factores también deben ser considerados. Pero, estadísticamente la mayoría de la población sufre de mal aliento por tener enfermedad periodontal.

Cuando las encías inflamadas se tornan de color rojo púrpura, indica otro signo de enfermedad periodontal , especialmente la encía que está alrededor de los dientes. La superficie de las encías sanas muestran un punteado y son de color rosa.

Las encías que sangran con facilidad y son sensibles al tacto es otro signo de enfermedad periodontal. Al presentar la enfermedad, las encías sangran cuando usa el hilo dental o al cepillarse los dientes.

Otro signo de la enfermedad periodontal es la masticación dolorosa. Cuando el dolor es agudo y se encuentra en un solo diente puede ser que el problema sea por una caries extensa o un diente roto. Si el dolor no está bien localizado generalmente suele ser el resultado de la enfermedad periodontal.

Cuando los dientes están flojos debido a la enfermedad periodontal, se debe a los depósitos de placa que se encuentran entre la encía, el diente y el hueso que lo sostiene. La placa produce inflamación de las encías, además, con el paso del tiempo el hueso que sostiene al diente se va reabsorbiendo, produciéndose el aflojamiento.

Los dientes que son sensibles al aire frío, bebidas frías, al dulce o bebidas calientes, también puede ser un signo de la enfermedad periodontal. Esto se debe a que las encías que rodean al diente retroceden, de esta forma se exponen las superficies de la raíz que están cubiertas por diminutos tubos que llevan directamente al nervio del diente .

Aunque las etapas tardías de la enfermedad periodontal presenta estos síntomas, las primeras etapas no lo hacen. Usted debe hacer una cita con el dentista antes de que estos signos aparezcan. (WorlDental)

Odontoplanet

Sedación consciente en odontología

La sedación consciente es un método utilizado en la odontología mayormente usado para sedar antes de realizar un tratamiento en niños, bebés, personas que son muy temerosas de los procedimientos dentales e incluso pacientes discapacitados (por ejemplo autismo).

La sedación consciente implica el uso de óxido nitroso, oxígeno, y el uso de sedantes para poner al paciente en un estado de sedación en el que no tendrá ningún recuerdo de los procedimientos odontológicos realizados.

El uso de la sedación consciente permite al dentista a poner a un paciente en un estado en que puedan ser sensibles a las directrices ofrecidas por el profesional, pero el paciente permanece inconsciente de los procedimientos realizados. Si bien, este método de sedación tiene algunos efectos positivos para muchos, se puede poner a los niños e incluso a pacientes adultos en riesgo de complicaciones.

Algunos pacientes dentales sufrirán efectos secundarios tras ser sometidos a sedación dental consciente. Los efectos secundarios pueden incluir náuseas, vómitos, o el paciente puede tener un intenso dolor de cabeza después de despertar del estado de sedación.

Sin embargo, se han producido algunas muertes que se han provocado también por su utilización. Si el medicamento utilizado en sedación consciente no se ofrece en la dosis adecuada, si el paciente no se controla correctamente durante el procedimiento dental , y si el paciente tiene las condiciones de salud subyacentes, la sedación consciente puede tener consecuencias muy graves.

Algunos casos ya vistos, están causando a los padres a preguntarse si la sedación consciente durante la realización de los procedimientos dentales es realmente seguro.
Es imperativo que el odontólogo que ofrezca sedación consciente para facilitar los procedimientos dentales tiene que estar totalmente entrenados para este procedimiento. Los pasos tienen que ser tomadas antes, durante y después del procedimiento para garantizar la seguridad del paciente.

Los pacientes no pueden comer antes de la sedación consciente, dado que se incrementa la probabilidad de que el paciente puede ahogarse durante el procedimiento, además las vías respiratorias del paciente y los signos vitales deben ser monitoreados para asegurar que no haya complicaciones.

La sedación consciente, no puede ser la opción adecuada para cada paciente, pero cuando se utiliza correctamente con las medidas de seguridad recomendadas, un paciente que tiene miedo de los procedimientos o que de otra manera tiene dificultad para lograr los procedimientos dentales realizados puede beneficiarse claramente de la sedación consciente. Un dentista puede realizar más procedimientos dentales en una sola sesión y se puede renunciar a tratar con extremo dolor y ansiedad durante el tratamiento.

Mientras que las complicaciones de muerte de sedación consciente en odontología son raros, tendrá que trabajar con un dentista que toma todas las precauciones posibles. Tratar con un dentista que no sólo tiene la formación adecuada, sino también elegir un dentista que exige un examen físico completo antes de un procedimiento con sedación.

Usted no debe tener miedo de pedir al dentista sus credenciales, y tendrá que estar plenamente informado sobre el proceso antes de acordar la sedación consciente para tratar a su hijo o a usted mismo. (worldental.org)

Odontoplanet

Las radiografías dentales modernas no han reducido significativamente la radiación

Un trabajo del grupo de investigación de Radiología Experimental de la Universidad de Murcia (UMU) indica que la introducción de las películas radiográficas dentales más modernas, de mayor sensibilidad, no han conseguido una reducción significativa de las dosis de radiación administrada al paciente. Este grupo realizó la investigación ante la información de diversas fuentes médicas, que afirman que las películas radiográficas dentales más modernas reducen entre un 40% y un 70% la dosis de radiación necesaria para obtener una imagen radiológica dental.

El estudio se propuso verificar, en la práctica clínica odontológica, ese posible efecto reductor de las nuevas películas radiográficas y sistemas digitales de imagen sobre la dosis de radiación administrada al paciente y determinar, en su caso, los factores que permiten o impiden obtenerla, según fuentes del departamento de Promoción de la Investigación de la UMU. Para ello los autores analizaron 10.171 informes oficiales de control de calidad en radiodiagnóstico dental realizados en otras tantas instalaciones radiológicas dentales como clínicas privadas, universidades y hospitales durante los años comprendidos entre 1996 y 2003. Las instalaciones están distribuidas por 40 provincias españolas y representan entre el 18% y el 20% de las clínicas dentales registradas en España.

En el último año analizado, 2003, se pone de manifiesto que todavía es mayoritario el revelado manual de la película radiográfica dental (75,03%), frente al revelado mediante procesadora automática (6,13%). Además, sólo el 19% de las instalaciones radiológicas dentales utilizan un sistema digital de imagen. Durante ese año la película Ultra-speed es la utilizada por el 82,3% de los dentistas que utilizan radiología convencional. Son infrecuentes las películas de sensibilidad F-speed films (12%), mientras que el uso de películas de sensibilidad E-speed films es excepcional (0,8%).

La UMU averiguó también que el 71% de las instalaciones no controla los tiempos de revelado, el 93% lo realiza a temperatura ambiente y el 91% cambia los líquidos del revelado cada semana. Incluso, el 9,41% de las instalaciones dentales inspeccionadas almacena las películas radiográficas en la misma sala en donde realizan las exploraciones diagnósticas.

El 96,7% de estas instalaciones dentales cumpliría las recomendaciones europeas de emplear dosis inferiores a los 7 mGy para los años 2002 y 2003 (dosis máxima de referencia recomendada en aquellos momentos), mientras que el 75% de las instalaciones dentales emplea una dosis igual o inferior a 4 mGy, que es la dosis máxima de referencia a partir de 2004.

Higiene dental en minusválidos

Los minusválidos, bien por tener disminuidas las capacidades motoras o las mentales, tienen dificultades para realizar una correcta higiene tanto general como dental. En ocasiones su higiene debe realizarla otra persona. Siguiendo las pautas que se indican a continuación, nuestra ayuda al disminuido será más eficaz.

Limpieza asistida

En muchos casos el disminuido físico o mental precisa ayuda de otra persona. Para que esta ayuda sea eficaz, la persona disminuida debe colocarse delante de la persona encargada de su higiene y dando la espalda a ésta, sentado en una silla y con la cabeza hacia atrás.

El encargado de su higiene se situará de pie por detrás y así tendra una buena visibilidad y un fácil acceso a los dientes.

Se debe escoger un cepillo de cabezal pequeño y si es necesario adaptar el mango curvándolo o alargándolo con un palillo de plástico o de madera.

Esta limpieza dede realizarse diariamente tras las comidas principales, prestando especial atención a la limpieza de después de cenar.

Limpieza personal

Aunque el disminuido puede recibir ayuda, en algunas situaciones puede ser él mismo quien lleve a cabo su propia higiene.

En el caso de la limpieza dental es de gran ayuda la adaptación del cepillo dental para que su manejo sea más fácil. Así puede agrandarse el mango del cepillo con una pelota o la empuñadura del mango de una bicicleta.

También se puede doblar el mango o alargarlo atándole un trozo de madera o plástico. Puede ser útil sujetar el cepillo a la mano con una banda elástica. En ocasiones puede ayudar el uso de cepillos eléctricos.

Consejos

*La limpieza dental debe realizarse tres veces al día, tras las comidas principales. Se debe usar un dentífrico con flúor ya que fortalece los dientes y elimina la placa bacteriana.

*Es importante lavarse los dientes si se toman dulces entre horas. Si se toman antes de ir a dormir, es fundamental lavarse los dientes porque por la noche es cuando más peligrosa resulta la acción de las bacterias sobre el azúcar.

*Es fundamental una dieta adecuada ya que la alimentación tiene una gran influencia sobre la formación de caries. Así, deben evitarse alimentos que contengan azúcar como caramelos sobre todo si son de consistencia pegajosa como los masticables, ya que cuanto mayor sea su adherencia, mayor será su capacidad de provocar caries.

*Por otra parte debe de promoverse una adecuada masticación de los alimentos. Para ello es necesario suministrar a estos pacientes alimentos sólidos, evitando en lo posible el abuso de papillas y purés, ya que la masticación favorece el correcto desarrollo del aparato masticatorio.

*También es necesario prestar atención al estado de desgaste de los dientes y observar si el minusválido rechina los mismos. El frotar los dientes de la arcada superior contra los de la inferior o el apretarlos fuertemente se conoce como bruxismo. Este hábito es frecuente en los minusválidos por dificultades en la coordinación de la musculatura bucal y ocasiona un desgaste dentario que en un principio es moderado pero con el tiempo puede ser tan grande que se llegue a perder toda la corona del diente.

*Para prevenir esta destrucción puede ser adecuado el uso de férulas.

Fuente: Puleva Salud

Alcohol durante el embarazo puede provocar labio leporino en el bebé

Según los resultados de un estudio publicado en el American Journal of Epidemiology, las mujeres que consumen mucho alcohol en los primeros tres meses de embarazo corren más riesgo de dar a luz bebés con las malformaciones congénitas llamadas labio leporino y paladar hendido.

"Existe cierta evidencia de que las mujeres que toman alcohol durante el embarazo son más propensas que las que no beben alcohol a tener hijos con malformaciones faciales", escribió el equipo de la doctora Lisa A. DeRoo.
DeRoo, del Instituto Nacional de Ciencias de Salud Ambiental de Durham, en Carolina del Norte, y sus colegas investigaron este tema en un estudio que incluyó a bebés con problemas bucales nacidos entre 1996 y el 2001 en Noruega.

En el estudio participaron en total 377 bebés con labio leporino con o sin paladar hendido, 196 sólo con paladar hendido y 763 niños sanos.

Las madres completaron cuestionarios en los primeros meses posteriores al nacimiento de sus hijos, respecto del consumo de alcohol durante el primer trimestre de gestación.

Comparadas con las abstemias, las mujeres que habían bebido al menos cinco copas de alcohol en una ocasión tenían más del doble de riesgo de tener hijos con labio leporino o paladar hendido.
Entre las participantes que tomaron esa cantidad en tres o más ocasiones, el riesgo de alguna de estas malformaciones en sus bebés se triplicaba.

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Identifican un gen asociado a la necesidad de tratamientos de ortodoncia

Según la investigación, llevada a cabo por científicos del Imperial College de Londres y las universidades de Bristol (Reino Unido) y de Oulu (Finlandia), los dientes de los bebés con ciertas variantes genéticas tienden a aparecer más tarde y son más susceptibles de requerir una ortodoncia.

Para llegar a estas conclusiones, que se publican hoy en la revista PLoS Genetics, se analizó el código genético de 6.000 individuos de los que existían datos desde su desarrollo fetal hasta la edad adulta.

El estudio identifica cinco genes asociados con la salida de los dientes y el número de piezas que el niño posee a la edad de un año, entre los que destaca uno relacionado con un mayor riesgo de tener problemas dentales durante la edad adulta.

Según los investigadores, este descubrimiento puede conducir a innovaciones en el tratamiento temprano y la prevención de problemas dentales congénitos.

"El hallazgo de los determinantes genéticos y medioambientales del desarrollo humano nos ayudará a entender muchos desórdenes que surgen durante la vida", indicó la profesora finlandesa Marjo-Riitta Jarvelin, autora principal del estudio.

El crecimiento de los dientes no es un fenómeno aislado, y los mismos genes ya habían sido relacionados con el desarrollo del cráneo, las orejas, los dedos de las manos y de los pies, el corazón y la mandíbula.

Jarvelin manifestó su esperanza de que este tipo de descubrimientos proporcione nueva información sobre los motivos por los que el desarrollo del feto constituye un factor tan importante para el origen de enfermedades crónicas. (synciencia)

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Preciden el tono de los dientes tras un blanqueamiento

Investigadores de la Universidad de Granada han desarrollado un nuevo método que permite saber exactamente el tono que adquirirán los dientes de un paciente tras someterse a un tratamiento de blanqueamiento dental. Es la primera vez que los científicos logran predecir estos resultados, lo que sin duda tendrá una importante repercusión en estos tratamientos, cada vez más frecuentes.

Hoy en día, se puede considerar como procedimiento rutinario en las consultas dentales la utilización de productos blanqueadores a base de peróxido de carbamida para el tratamiento de las discoloraciones dentales. El hecho de ser procedimientos con pocos efectos secundarios (todos ellos leves y transitorios) y su relativamente bajo coste, los han convertido en tratamientos muy populares.

Sin embargo, y a pesar de los años de experiencia, uno de los problemas que plantean es su falta de predictibilidad, es decir, a priori, hasta ahora, no se puede determinar cuál va a ser el resultado en un paciente dado. Esto implica que, el clínico, al proponer realizar un tratamiento blanqueador a un paciente no puede informarle adecuadamente sobre qué modificación cromática van a experimentar sus dientes, lo que, sin duda, constituye una limitación de la propia pauta terapéutica.

Este trabajo ha sido realizado por Janiley Santana Díaz, del Departamento de Estomatología de la Universidad de Granada, y dirigido por los profesores Rosa Mª Pulgar Encinas, Mª Del Mar Pérez Gómez y Luis Javier Herrera Maldonado. Mediante la construcción de un sistema de reglas difusas, los científicos han hallado una primera aproximación de la variación cromática que pueden experimentar los dientes tras la aplicación de peróxido de carbamida al 20% (Opalescence® PF 20%, Ultradent) dos horas al día durante dos semanas.

Participantes

Para realizar esta investigación, sus autores trabajaron con una muestra formada por 53 personas, que se sometieron a un tratamiento de blanqueamiento dental. Los participantes del estudio clínico rellenaron una encuesta sobre hábitos alimenticios previos al tratamiento blanqueador, para conocer si estos hábitos influían o no en la construcción de los modelos predictivos. Los científicos constataron que estos hábitos o factores apenas tuvieron relevancia en dichos modelos, por lo que no se han incluido en el estudio.

Para dar un entendimiento más comprensible al cambio cromático esperado tras el proceso de blanqueamiento dental, los investigadores de la UGR han diseñado un sistema difuso que permita conocer la asociación entre estas medidas instrumentales y las tablillas de una de las guías comerciales que habitualmente se emplean en clínica para la determinación cromática previa y tras finalizar una pauta de blanqueamiento dada.

Esta asociación permite, en una primera aproximación, establecer directrices objetivas para que, una vez definida la tablilla más cercana al color dentario de partida del paciente, tanto éste como el dentista conozcan a priori el color esperable, tras el tratamiento blanqueador.

Los científicos advierten de que a largo plazo, y dadas las limitaciones de todo estudio clínico, sería necesario, por ejemplo, ampliar la muestra de pacientes, la gama de tonos dentales escogidos como punto de partida, etc, para obtener un sistema difuso más preciso. (infoplanet)

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Relacionan la periodontitis con el parto prematuro

La periodontitis es una enfermedad de origen bacteriano que resulta del desequilibrio ente el sistema inmune del huésped y los microorganismos de la placa dental, y se caracteriza por la inflamación de la encía, pudiendo llegar a provocar la pérdida de piezas dentales. Por otro lado, el llamado parto pretérmino –nacimiento antes de las 37 semanas completas de gestación– y el bajo peso al nacer siguen siendo los mayores responsables de la morbilidad y mortalidad neonatal, pudiendo ser causa de graves problemas respiratorios, ceguera o de secuelas neurológicas que comprometan el desarrollo del recién nacido.

La relación entre esta infección y las citadas complicaciones del embarazo se demuestran en un estudio realizado por la doctora Alessandra Neves Guimaraes y el profesor Agustín Silva Mato, del departamento de Ciencias Sanitarias y Médico-Sociales de la Universidad de Alcalá, en colaboración con un grupo de investigadores de la Universidad Federal de Minas Gerais (Brasil). Los resultados del mismo señalan que la enfermedad periodontal materna duplica el riego de partos prematuros y de extremo pretérmino (menos de 32 semanas completas de gestación).

La explicación es que las bacterias que provocan la infección e inflamación de la encía pueden llegar al feto o a la placenta por la corriente sanguínea, y que algunos de los mediadores inflamatorios asociados con este proceso son los mismos que se relacionan con el trabajo de parto. Por eso, el incremento de los niveles de esos mediadores podría provocar un parto prematuro. Lo mismo ocurre con el bajo peso al nacer, ya que esos mismos mediadores y sustancias bacterianas que van vía sanguínea pueden alterar, si llegan a la placenta, la nutrición fetal.

Este trabajo, que acaba de publicarse en el Journal of Periodontology, se ha realizado a partir de los datos recogidos en una maternidad pública de la ciudad brasileña de Belo Horizonte, donde fueron evaluadas 1265 mujeres durante el postparto inmediato.

En vista de los resultados de este estudio, sus autores destacan que el tratamiento periodontal en las embarazadas puede ser un importante factor en la prevención de las complicaciones del embarazo, aunque convienen más investigaciones que confirmen su eficacia y el mejor momento para la intervención.

El tabaquismo reduce un 25% el éxito en implantes dentales

El 97 por ciento de los implantes orales dan buenos resultados, pero en el caso de los fumadores el porcentaje baja hasta el 72 por ciento. Este es uno de los datos que Alberto Remolina ha destacado en el marco de un curso de periodoncia e implantes celebrado en Santander.

El éxito en la correcta osteointegración de los implantes dentales sólidamente unidos al hueso depende en parte de si se colocan en bocas sanas y de si se vigilan en el tiempo. Con todo, hay ciertas enfermedades que pueden afectar a una adecuada integración: pacientes diabéticos mal controlados; personas con enfermedades metabólicas óseas; enfermos que han sido radiados por procesos tumorales, y el paciente que fuma más de diez cigarrillos al día. El 97 por ciento de los implantes orales dan buenos resultados, pero en el caso de los fumadores ese porcentaje baja al 72 por ciento.

Estas son algunas de las consideraciones expuestas por Alberto Remolina, estomatólogo y especialista en Periodoncia e Implantes, en el curso Periodoncia y Cirugía Avanzada de Implantes en la Clínica Contemporánea, celebrado en el Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de Cantabria. Según ha apuntado, "los implantes y las enfermedades de las encías están muy relacionados".

La Historia Clínica, elemento clave

El buen resultado de los implantes no sólo depende de que el paciente posea hueso disponible, sino también de una buena salud oral (que no existan focos sépticos o procesos de piorrea ni caries) y general. La historia clínica "es un elemento clave, porque no hay enfermedades sino enfermos. A continuación, hay que conocer por qué el paciente quiere colocarse implantes en la boca, y darle el consejo adecuado. Y, después, realizar las pruebas de imagen tridimensional para determinar con total precisión su disponibilidad ósea".

El hábito tabáquico abusivo influye negativamente tanto en la salud general y oral como en el propio metabolismo del hueso. A escala de las encías "hay estudios que muestran que el tabaco no produce la piorrea, pero que sí es un factor de riesgo importante." Remolina señala que "está comprobado que en muchos pacientes con mala higiene oral y presencia de gingivitis, si además son fumadores o están estresados, el tabaco altera la inmunidad y disminuye la vascularización y el flujo sanguíneo, lo que afecta negativamente a las defensas".

¿Por dónde irá el futuro? Remolina está convencido de que la investigación permitirá en su día apostar por el desarrollo de los propios dientes del paciente a través, previsiblemente, de los implantes de células madre, "que tienen capacidad de regenerarse y de formar estructuras dentarias. Es muy complejo, pero llegaremos a implantar células en el maxilar del paciente que harán que crezcan dientes en el individuo".

Mejor osteointegración

No obstante, la mejora en las técnicas reconstructivas para regenerar el hueso antes de un implante dental y la consecución de nuevos biomateriales permiten que cada vez se puedan ofrecer estas soluciones a más personas: "Los materiales son mejores y las nuevas superficies porosas de los implantes favorecen que el hueso migre rápidamente, por lo que el implante se osteointegra mejor". En huesos deficitarios se ha visto que estas modernas superficies se adaptan mejor incluso en los fumadores, "pero faltan estudios al respecto y siempre le diremos al fumador que abandone ese hábito", ha observado.

Remolina ha indicado que no se puede pensar que todo termina con la colocación del implante, porque si no se limpia muy bien y se hace un seguimiento en el tiempo para comprobar que no se pierde hueso alrededor del implante el resultado final puede ser negativo: "Cada vez sabemos más, y ahora mismo todo apunta a que el implante aguanta la presencia de placa peor que el diente natural".

En este sentido, ha añadido que se ha reducido el tiempo para la curación de las superficies sobre las que asentar las prótesis; han mejorado las técnicas regeneradoras en pacientes que no tienen hueso, lo que permite tratar casos más complicados, y han surgido nuevos biomateriales que hacen posible la regeneración del hueso sobre el que asentar el implante. (Fuente: Diario Médico)

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COP Región Lima apunta al futuro

El Colegio Odontológico Región Lima te invita a ver el video institucional "Gestión 2009 - 2010" realizado con motivo de la inauguración de la Biblioteca Física y Virtual.

La biblioteca física, recientemente inaugurada en la sede central de Miraflores, no es más que uno de los proyectos del “Programa de Desarrollo Sostenible” creado durante la gestión 2004 - 2005 dirigida por el Dr. Raúl Botetano Villafuerte.

El video que ustedes observarán analiza desde la consolidación de las sedes en Lima y el consiguiente acercamiento al colegiado, hasta la utilización de herramientas virtuales que actualmente han hecho posible que la comunidad odontológica tenga acceso a información de calidad y al conocimiento científico e histórico.

El proceso de interconexión que integrará a todas las sedes institucionales en una única red y las bases de datos internacionales accesibles desde sus casas o consultorios, son otros dos proyectos que se concretarán en breve.

El COP Región Lima es un Colegio que no se detiene.

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III congreso odontológico de Lima ya está en marcha

Este gran acontecimiento tendrá como conferencista principal al Dr. Rubén Rosenberg, especialista chileno que realizará implantes en vivo. El evento se realizará el 12 de junio y el ingreso será libre. Además, será trasmitido por TV COL

El sábado 12 de junio el COP Región Lima llevará a cabo otro acontecimiento de trascendencia: el III Congreso Odontológico de Lima. El evento se realizará en el Centro de Convenciones del Colegio Médico del Perú.

“La actualización de conocimientos es muy importante para una profesión tan competitiva como la odontología. Por eso, tengo la certeza que la realización de este congreso beneficiará enormemente a todos los colegiados”, ha declarado el Dr. Raúl Botetano Villafuerte, Decano del COP Región Lima.

Los expositores

El principal conferencista será el Dr. Rubén Rosenberg Roffe, egresado de la Universidad de Chile y Director del Centro Chileno de Oseointegración. Este destacado especialista chileno, dedicado exclusivamente a la cirugía reparadora y a la oseointegración, cuenta con una experiencia quirúrgica de más de 70.000 implantes realizados. Su intervención ha sido titulada “Cirugía de Implantes en Vivo” y, efectivamente, se trasmitirá en vivo desde la Clínica Docente del Centro de Investigación Médico Odontológica (CIO) hacia el auditorio del Centro de Convenciones del Colegio Médico del Perú.

Asimismo, el tema “Implantes en Edéntulo Total” será dictado por el Dr. Luis Palacios Martínez, también de la Universidad de Chile y especialista en Implantología Oseointegrada. Por su parte, el odontólogo peruano Dr. Plinio Gómez Rodríguez, egresado de la Universidad Católica de Santa María de Arequipa y especialista en rehabilitación oral, dictará el tema “Rehabilitación en Carga Inmediata”.

El ingreso será libre e incluye certificado. Por si fuera poco, el evento será trasmitido en su integridad y en vivo y en directo por TV COL.

Informes

Para informes e inscripciones sírvase llamar al 204-1004 o al 995-280-272. Para confirmar su asistencia envié un mensaje a: decano@col.org.pe. Este acontecimiento científico será posible gracias al invalorable apoyo de las empresas Merck Serono, Colgate, Dent Import y Zirconia.

Definitivamente, el COP Región Lima es un Colegio que no se detiene. Los esperamos.

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Se crea en España el Sistema Defensor del Paciente Odontológico

Ahora todos los pacientes españoles que han sido tratados en una especialidad odontológica, y que no haya quedado contento con el tratamiento que le han realizado podrá usar el Sistema Defensor del Paciente Odontológico.

Todo esto se llevará a cabo en aquellos casos de conflicto que se puedan generar por cualquier servicio o tratamiento estomatológico que se haya dispensado en España por cualquier dentista colegiado en Colegios de Odontólogos y Estomatólogos o en un Colegio de Médicos.

• Se trata del primer mecanismo de defensa del paciente odontológico creado por la Organización Colegial de Dentistas que actúa de forma independiente

• El 100% de la población tendrá acceso gratuito a las actuaciones propias del Sistema Defensor

• Atenderá, a petición del parte, reclamaciones, quejas, sugerencias y observaciones de los pacientes, dentistas, clínicas y Colegios Profesionales.

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Dientes flojos

A veces pensamos que la caries dental, observada como una pigmentación oscura o también, blanquecina, con socavamientos por desmineralización del esmalte y dentina, es el único síntoma de patología dental. Sin embargo, existen otras señales clínicas que pueden estar indicándonos y alertándonos de la presencia de una patología severa, como por ejemplo, la movilidad dentaria.

La movilidad dentaria o el tener los “dientes flojos”, es un signo clínico que puede estar formando parte de algún proceso crónico. Este al ser identificado a tiempo puede ser revertido. Puede deberse en algunos casos como:

*Mala mordida o trauma oclusal.
*Pérdida del soporte dentario,
*Enfermedad periodontal, etc.

La movilidad dentaria generalmente es asintomática, es decir, se manifiesta sin dolor y es en la mayoría de los casos, progresivo. Cuando los dientes se muestran realmente “flojos”, es porque ha transcurrido mucho tiempo y, casi siempre, el pronóstico final es malo.

Este signo clínico, puede ser identificado muchas veces por nosotros mismos, sin darle la debida importancia; pero identificar el origen, debe ser hecho por el profesional odontólogo, para determinar la causa de la patología y así poder establecer un tratamiento adecuado.

Recuerde que un diagnóstico a tiempo, puede ser la mejor medida preventiva y garantizar una buena salud oral.

Odontóloga: Carmen Li Pereyra

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Diplomados en odontología estética y restauradora y ciencias básicas

El Consejo Administrativo Nacional y la Escuela Nacional de Perfeccionamiento Profesional del Colegio Odontológico del Perú (ENPP-COP), en convenio con la Pontificia Universidad Javeriana de Bogotá – Colombia, presentan dos nuevos diplomados.

Se trata del Diplomado en Odontología Estética y Restauradora y el Diplomado de Ciencias Básicas en Odontología, que será dictado íntegramente por profesores colombianos del Programa de Educación Continua de la referida casa de estudios.

El Dr. David Vera Trujillo, director de la ENPP-COP, dijo que con estos diplomados, la escuela pone a disposición de los profesionales odontólogos, a destacados especialistas en la especialidad de Rehabilitación Oral del pregrado y postgrado de la Pontificia Universidad Javeriana.

Asimismo, a especialistas en Ciencias Biológicas, Bacteriología, Microbiología, Ciencias Físicas, entre otras, del Centro de Investigaciones Odontológicas de la Facultad de Odontología de dicha casa de estudios.

Los diplomados en Odontología Estética y Restauradora, y Ciencias Básicas en Odontología contarán con seis módulos cada uno y se iniciarán en mayo próximo.

Las inscripciones se realizarán en la ENPP-COP en calle Océano Ártico 261 Urb. Santa Constanza, Monterrico – Surco. Teléfono: 435-7566 / 435-6050.

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Dientes y bocas hipersensibles

La hipersensibilidad dental produce un dolor exagerado frente a un estímulo como el frío o el calor, al tomar un helado, beber un café, el propio cepillado dental, algún alimento ácido u otras causas.

La hipersensibilidad dental produce un dolor exagerado frente a un estímulo como el frío o el calor, al tomar un helado, beber un café, el propio cepillado dental, algún alimento ácido u otras causas.

Esta hipersensibilidad se produce por que el diente tiene una especie de tubería que tiene un líquido dentro y al ponerse en contacto con el exterior, al sufrir un cambio de temperatura, ese líquido se dilata o contrae dando lugar a un dolor intenso. A efectos prácticos eso lo produce una caries, que destruye el esmalte, o bien una periodontitis, ya que la raíz del diente tiene contacto con el exterior.

La prevención mediante una buena higiene dental evitará esa sensibilidad extrema de los dientes frente a los cambios de temperatura, por lo que hay que cuidar tanto los dientes como sus soportes, las encías, comenta el Doctor Francisco José Enrile, Director de la Clínica Enrile de Huelva

El diagnóstico pasa por detectar la causa, y si es una caries, pues subsanando esa caries queda subsanada la hipersensibilidad, pero ello ya ha provocado una especial sensibilidad que hará que en los meses siguientes aún perduren los síntomas de hipersensibilidad. Luego hay que evitar una limpieza extrema de los dientes, ya que hay personas que se exceden en el cepillado, dañando el esmalte y producirse daño. Otra cosa a saber respecto a esta limpieza dental, pasa por saber que si se toman alimentos ácidos tipo zumo de naranja, bebidas gaseosas o ciertas mermeladas, lo mejor es no limpiarse los dientes inmediatamente, ya que ello haría que el ácido actuara sobre el esmalte produciendo más perjuicios que beneficios.

Las personas con problemas de salud bucal, deben acudir al odontólogo para subsanar esos problemas dentales, ya que las afecciones bucales pueden derivar en otras enfermedades más graves en otras partes del organismo, e incluso hay relaciones entre enfermedades isquémicas y la boca, como por ejemplo mayor riesgo de sufrir infarto de miocardio.

La hipersensibilidad provocada por la ortodoncia, genera mayores molestias, y es importante que se laven los dientes con una pasta con flúor y algún líquido de enjuague bien con flúor o bien con componentes especiales para la hipersensibilidad. El colutorio es una manera de administrar un medicamento, y en los casos de hipersensibilidad se administra algún colutorio con nitrato potásico, que favorece la mejora de esa sensibilidad.

Durante el embarazo de la mujer se favorece la proliferación de bacterias en la boca, con ph ácidos, y es un momento especial para cuidar la salud bucal de estas mujeres, por lo que es importante que complemente su higiene habitual con algún colutorio. (DentalMundo)

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Blanqueadores, ¡alto costo para la salud dental!

Un estudio in vitro en dientes humanos realizado por odontólogos de la UN reportó cambios en el esmalte, luego de aplicar, según instrucciones de fábrica, los enjuagues Listerine Whitening Prebrush y Plakos Whitening, y las cremas Plus White 5 Minute Teeth Whitening Gel y Molar White, que contienen agentes blanqueadores.

El procedimiento consistió en tomar microfotografías del esmalte dental, mediante la técnica de microscopía electrónica, antes de la aplicación de los tratamientos para determinar su morfología y posteriormente compararla al ser expuestos a la acción de los cuatro productos que se encuentran disponibles en el mercado.

Listerine Whitening Prebrush, el más severo

Con el consentimiento de los pacientes, quienes fueron informados del estudio, los dientes extraídos por razones ortodónticas fueron recolectados en un lapso de 90 días en las clínicas de cirugía de la Facultad de Odontología de la UN, por el grupo integrado por Johanna Andrea Reyes Carrillo y John Alejandro Bohórquez Arévalo, bajo la dirección de la especialista en rehabilitación Paula Alejandra Baldión Elorza.

Para el análisis, 32 dientes fueron ubicados al azar en cuatro grupos, lo que permitió medir bajo igualdad de condiciones el efecto de los tratamientos. Con un cepillo eléctrico de cerdas suaves se estandarizó la forma de cepillado, los intervalos y el tiempo de aplicación de la crema dental; y para los grupos tratados con los enjuagues, el método de inmersión en las sustancias.

“Mediante el análisis de la superficie de las muestras en el microscopio electrónico y las fotografías de los dientes sometidos a tratamiento con los productos y su comparación con las muestras obtenidas previamente, se encontró que todos los productos generaron cambios de leves a moderados en la superficie del esmalte”, explicó Baldión Elorza.

El tratamiento que produjo los cambios más severos en los dientes fue Listerine Whitening Prebrush, seguido de Plus White 5 Minute Teeth Whitening Gel. La crema dental Molar White y el enjuague Plakos Whitening lesionaron en menor grado la estructura dental.

“Después de varias llamadas sin respuesta a la multinacional Jhonson & Jhonson, que distribuye el producto, consultamos su página de Internet pero la información sobre el producto es escasa, no señala porcentajes para poder determinar la composición exacta de la sustancia”, mencionó Reyes.

Hay que leer bien

La empresa Johnson & Johnson señaló que todos los productos que distribuye cumplen con las normas requeridas para obtener el registro sanitario. En la etiqueta se advierte consultar a un especialista en caso de tener reacciones adversas. “Desafortunadamente, los colombianos no estamos acostumbrados a leerlas y entonces utilizamos lo que no corresponde a nuestro tipo de piel, de pelo, de dientes”, señaló Amparo Herrera, representante de la multinacional.

Sin embargo, y como lo señala la doctora Baldión, “no es fácil que las personas del común perciban si los productos generan cambios en la superficie de sus dientes, ya que se trata de alteraciones a nivel microscópico, no apreciables a simple vista. También podrían afectarse las mucosas orales como la encía y la lengua, aunque este estudio no evaluaba dichas alteraciones”.

Vigilancia

El Instituto de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (Invima) aseguró que los productos que pasan por control de calidad son sometidos a estudios técnicos y clínicos para garantizar la expedición del registro sanitario.

La Decisión 516 del 15 de marzo de 2002, titulada Armonización de legislaciones en materia de productos cosméticos, señala en su artículo 1 el uso de “productos o sustancias para ser usadas superficialmente en cualquier parte del cuerpo humano (epidermis, (…), labios, o en los dientes y las mucosas bucales) con el fin de limpiarlos, perfumarlos, modificar su aspecto y protegerlos o mantenerlos en buen estado y prevenir o corregir los olores corporales”.

Para la profesora Baldión, la salud, la función y la estética deben ser los tres pilares que fundamenten los procedimientos odontológicos, y lo ideal es que uno no vaya en contravía de otro.

Los efectos causados por los productos estudiados pueden llegar a ser de menor severidad in vivo, gracias a la acción protectora de la saliva; no obstante, “no debemos desconocer que se encontraron cambios importantes, de moderados a severos en la superficie del esmalte, lo cual indica prevalencia de estos cambios aún en presencia de saliva”, concluyó Baldión.

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Instrucciones generales para el paciente de ortodoncia

La ortodoncia es un tratamiento especializado de la odontología en el cual se diagnostica y se trata la morfología facial y bucal de los dientes en etapa de crecimiento y desarrollo, así como también en la prevención y corrección de alteraciones morfológicas y funcionales.

Los dientes deben estar hechos y bien relacionados entre sí para que funcionen correctamente asegurándose una agradable sonrisa y una buena salud.

Durante el tratamiento usted sentirá pequeñas molestias y sensación de dientes flojos, en ocasiones irritaciones en algunas zonas de la boca.

Que hacer para estas molestias ?

* Comer alimentos blandos
* Consultar al ortodoncista
* Cubrir el bracket que molesta con cera especial
* Hacer enjuagues con antisépticos

Para una excelente higiene oral se debe tener un equipo especial para el cuidado de sus dientes y aparatos, los cuales son :

* Cepillo especial para ortodoncia
* Seda dental
* Enhebradores
* Crema dental
* Enjuague bucal

Solo una correcta higiene oral y la visita periódica al odontólogo garantizan dientes sin caries, sin manchas y encías sanas.

Durante el transcurso del tratamiento el paciente no debe comer alimentos duros, ni pegajosos como : Mazorcas, chicharrón, turrones, bombones, goma de mascar, crispetas, zanahorias, coco, hielo, confites, etc.

Si algunas de las partes de sus aparatos se cae, dobla o parte se debe comunicar con su ortodoncista.

Las partes que se alteran deben ser reemplazadas de nuevo para tener una buena continuación en el tratamiento.

Durante el tratamiento se deben tomar radiografias de control para evaluar y controlar su tratamiento.

Las cuotas deben ser canceladas cumplidamente para poder ser atendidos.

Después de cada cita con su ortodoncista se le asignará por escrito la próxima cita de revisión, si se le presenta una urgencia favor avisar con tiempo o llamar el mismo día.

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Mandíbulas estresadas

Un dolor adormecedor e intenso dentro y alrededor de la oreja, que se extiende hacia un lado de la cabeza, la nuca o el cuello, y suele empeorar al masticar, bostezar o hablar. Este el principal síntoma del cada vez más frecuente "estrés mandibular". Aprende a reconocerlo.

Cada vez más frecuente

Ulceras estomacales, presión alta, problemas cardiovasculares, diabetes, psoriasis, caída del cabello... Son algunas de las dolencias que la medicina ha relacionado de distintas maneras con el estrés crónico, el cual puede favorecer su aparición o empeoramiento.

Ahora se ha descubierto que la tensión nerviosa también está relacionada con el “Síndrome de la Articulación Témporo Mandibular” (ATM), que consiste en acumular la tensión en los músculos que se encargan del movimiento de la mandíbula.

Según los odontólogos Alberto Canábez y Pablo Rial, especializados en el ATM, se trata de una patología cuyo origen es difícil de detectar pero que es cada vez más frecuente por el frenético ritmo de vida actual.

Para Canábez, muchos de los síntomas del ATM "se deben a la desmesurada presión que sufren las estructuras alrededor de la articulación”, las cuales abarcan los músculos de la mandíbula, la cara y el cuello, los dientes, el disco cartilaginoso en la articulación y los ligamentos, así como los vasos sanguíneos y nervios cercanos.

Según Rial, "cuándo no se canalizan correctamente las emociones, se tiende a desarrollar tensiones internas, principalmente en los músculos masticadores; para aliviar dicha tensión, se aprietan y se hacen rechinar los dientes, hábito que resulta gravemente perjudicial para el movimiento y la salud de nuestra mandíbula".

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El ABC dental

Los términos referidos a la boca son como una suerte de idioma exótico imposible de comprender. Lo que para uno es un simple desgaste de dientes para otros se llama abrasión. Aprende qué dice tu dentista cuando te habla y cómo se llaman las enfermedades más comunes de tu boca. Conoce cómo cuidan las estrellas a sus dientes.

Qué es qué
La American Dental Association (Asociación Dental Americana) hizo una suerte de manual referido a los términos dentales que no se comprenden nunca. Desde la A a la Z, encuentra el nombre de tu enfermedad y su significado.

Abrasión.
Se trata del desgaste de los dientes generado, no por masticar, sino que por una fuerza exterior a la boca. Como cepillarse mal los dientes.

Amalgama.
Es la aleación que usa el dentista para tapar o restaurar un diente.

Aparato removible.
Son esos aparatos que se usan para mejorar la posición de los dientes pero que se pueden retirar.

Aparatos fijos.
El fin es el mismo. Son los famosos frenillos y van adheridos a los dientes.

Bruxismo.
Es el hábito de apretar los dientes mientras se duerme. También puede ocurrir en el día y es dañino para tu salud dental.

Caries.
Pueden ser lesiones en la parte externa de los dientes o en sus raíces.

Corona.
Hay de diferentes tipos. La más común es la corona artificial que cubre la mayor parte de un diente.

Dentición.
Son los dientes permanentes o temporarios.

Enfermedad periodontal.
Se trata de una inflamación en las encías.

Especialidades dentales.
DDS (Doctor en Ciencias Dentales) y DMD (Doctor en Medicina Dental).